Пломбировочные материалы

Пломбирование сводится к замещению дефекта в зубных тканях искусственным материалом с целью восстановления анатомической формы и функции зуба. Пломба не только возмещает утраченные твердые ткани зуба, но и защищает от воздействия различных неблагоприятных факторов пульпу и верхушечный периодонт. Успех любых предшествующих лечебных вмешательств зависит непосредственно от полноценности и продолжительности сохранения наложенной пломбы. Для пломбирования зубов применяются самые разнообразные по своей структуре, свойствам и основному назначению пломбировочные материалы.

Величина наполнителя композитных материалов в стоматологии

Наполнитель состоит из частиц, чтобы придать полученному составу определенные свойства, выбирается разная величина частиц. Крупные частицы плохо выдерживают трение и физическое воздействие, быстро начинают неестественно блестеть. Большими считаются частицы больше 0,1 мкм. Они могут быть стеклянными или кварцевыми. Еще в их состав входят химические вещества: алюминий, барий, литий, стронций, титан. Мелкие частицы можно получить, используя двуокись кремния.

Классификация композитов по величине частиц:

• Микронаполненные (от 0,04 до 0,4 мкм);
• Мининаполненные (от 1 до 5 мкм);
• Макронаполненные (от 8 мкм);
• Микрогибридные (смесь от 1 до 5 мкм и от 0,04 до 0,1 мкм);
• Макрогибридные (смесь от 8 до 12 мкм и от 0,04 до 0,1 мкм);
• Смешанные составы (от 0,01 до 0,1 мкм, от 1 до 5 мкм, от 8 до 5 мкм, от 1 до 5 мкм);
• Нанонаполненные (меньше 100 нм);
• Наногибридные (сочетание разных величин от 0,004 до 3 мкм).

Классификация пломбировочных материалов:

• Постоянные – для восстановления анатомической формы и функции зуба.
• Временные – для временного закрытия полости в зубе (цинк – сульфатные, цинк – фосфатные, поликарбоксилатные, стеклоиономерные цементы).
• Лечебные – лечебные прокладки (содержащие гидроксид кальция, цинк – эвгенольные, комбинированные).
• Для заполнения корневых каналов.
• Герметики.

Постоянные пломбировочные материалы делятся на:

• Цементы.
• Пластмассы и полимерные пломбировочные материалы.
• Стоматологические адгезивы и герметики.
• Композиционные материалы.

Основные клинические требования к пломбировочным материалам:

• не оказывать токсического воздействия на пульпу, ткани полости рта, твердые ткани зуба;
• быть безвредными для организма в целом;
• обладать противовоспалительным и антисептическим действием;
• препятствовать проникновению микробов и токсинов в пульпу;
• обладать противокариозным действием;
• обладать малой теплопроводностью и не растворяться в слюне;
• быть химически инертными, т.е. устойчивыми к агрессивным агентам (кислоты, щелочи);
• обладать достаточной твердостью, механической прочностью, износоустойчивостью, хорошими эстетическими свойствами;
• не изменять цвет зуба, быть цветостойким, т.е. не изменять цвет с течением времени;
• не вызывать появление гальванических токов в полости рта;
• не изменять форму и объем в процессе твердения, быстро затвердевать, обладать высокой адгезией к тканям зуба;
• быть рентгенконтрастными.