Пломбировка корневых каналов

Материалы для пломбирования корневых каналов зубов должны обеспечивать их надежную герметизацию, что позволит предотвратить инфицирование тканей, добиться стабильного состояния эндодонта и таким образом полностью восстановить функциональность зуба.

Основными задачами и целями эндодонтического лечения являются:

устранение инфекции в корневой системе (удаление пульпы, дентина);
придание каналу необходимой формы перед пломбированием;

Лечение включает следующие этапы:

диагностика;
обезболивание;
получение доступа к устьям корневых каналов;
очистка канала, определение длины, прохождение, расширение, формирование, герметизация;
контроль качества пломбирования.

Качественное эндодонтическое лечение возможно только при использовании материалов нового поколения, которые легко вводятся и распределяются в канале, проникают в структуру дентина, благодаря чему удается компенсировать погрешности механической обработки тканей.

Материал для пломбирования корневых каналов должен отвечать следующим требованиям:

биосовместимость, отсутствие аллергических реакций;
в состав материала должны входить компоненты, способствующие регенерации костной ткани;
бактерицидные, антисептические, противовоспалительные свойства;
стабильность формы и объема после отверждения;
хорошее сцепление с натуральными тканями;
устойчивость к рассасыванию;
рентгеноконтрастность;
продолжительное время отверждения;
возможность удаления из канала.

Временные и постоянные эндодонтические материалы

Пломбировочные материалы, используемые в эндодонтии, делятся на две большие категории:

временные;
постоянные.

Временные материалы для обтурации корневых каналов выполняют преимущественно лечебную функцию. С их помощью выполняется лечение воспалительных процессов в тканях, в том числе различных периодонтитов и кист.

Задачи временного пломбирования:

очистить корневые каналы и обеззаразить их;
убрать воспаление в периодонте;
простимулировать регенерацию тканей;
изолировать корневые каналы во избежания проникновения бактерий если невозможно завершить лечение за один прием врача.

Временные пломбировочные пасты постепенно рассасываются под воздействием жидкостей в тканях, а лечебные вещества в их составе, достаточно быстро инактивируются и теряют свои лечебные свойства.

Противовоспалительные и антисептические свойства обеспечиваются благодаря добавлению к пастам:

тимола;
сульфаниламида;
йодоформа;
формалина;
антибиотиков;
ферментов;
глюкокортикоидных препаратов;
препаратов, ускоряющих регенерацию тканей.

Материал для временного пломбирования замешивается непосредственно перед введением. Замешивание производится металлическим шпателем на шероховатой поверхности стоматологического стекла. Соотношение ингредиентов индивидуально подбирается врачом.

Введение готовой пасты производится вручную при помощи корневой иглы или с помощью каналонаполнителя. Временное пломбирование сменяется постоянным после того, как будет убран очаг воспаления.

Постоянные пломбировочные материалы используются на последнем этапе эндодонтического лечения. От них зависит качество проведенного лечения и дальнейшее состояние зуба. Выбранный материал должен: